很多廣東人都曾記得兒時看過的便利店廣告「梗有一間系左近(肯定有一家在附近)」。深圳的社康機構(gòu)正是這樣的存在。
最新統(tǒng)計顯示，深圳市社康機構(gòu)數(shù)量達933家，遍布各社區(qū)，已基本形成「15分鐘社康圈」。平均每2萬名常住居民就擁有一家社康機構(gòu)，90%以上的居民步行不超過15分鐘，就能抵達一家社康機構(gòu)。
社康已成為深圳人最靠得住的「健康守門人」，小病、常見病基本都能在家門口解決。2023年，深圳社康機構(gòu)的診療人次佔該市總診療人次的38.32%。2024年，這一比例還將進一步增長。
這些人是社康的忠實粉絲
社康診療量一年提升了近三分之一
「社康服務(wù)擴容提質(zhì)」被《深圳市衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展「十四五」規(guī)劃》列為「1號重點工程」。「十四五」以來，深圳通過具體實施《社區(qū)健康服務(wù)擴容提質(zhì)行動計劃》，迅速破解社康機構(gòu)網(wǎng)點不足、規(guī)模小、裝備弱、藥品少、人員不足、用房不穩(wěn)定等難題。2020年以來，深圳新增社康機構(gòu)250餘家，總數(shù)達933家。
為了提升社康「戰(zhàn)鬥力」，讓居民在家門口看好病，深圳以系統(tǒng)連續(xù)健康服務(wù)為導(dǎo)向，發(fā)布基層醫(yī)療集團建設(shè)規(guī)範、社區(qū)健康服務(wù)管理辦法等20多項標準規(guī)範，創(chuàng)新基層醫(yī)療集團管理體制和運行機制，構(gòu)建區(qū)屬綜合醫(yī)院與其所舉辦的社康機構(gòu)上下融合發(fā)展、醫(yī)療與預(yù)防融合發(fā)展、全科與專科協(xié)同服務(wù)模式。開展「市帶區(qū)、區(qū)社一體」城市醫(yī)療聯(lián)合體改革試點，啟動建設(shè)婦幼健康聯(lián)合體。
據(jù)了解，「兩融合、一協(xié)同」整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系入選國家發(fā)改委推廣借鑑的深圳經(jīng)濟特區(qū)創(chuàng)新舉措和經(jīng)驗做法。
深圳市以區(qū)屬綜合醫(yī)院為牽頭，聯(lián)合社區(qū)健康服務(wù)機構(gòu)、護理院、康復(fù)機構(gòu)等組建21家基層醫(yī)療集團，辦好居民「家門口」的醫(yī)院和社康機構(gòu)，承擔(dān)起健康管理和常見病、多發(fā)病、慢性病的診療、康復(fù)、護理、急診急救服務(wù)。
醫(yī)保部門推出參保人統(tǒng)籌報銷制度，在綁定社康看普通門診，報銷比例為75%。退休人員、年滿60周歲及以上的居民可享受更低折扣;還有8種慢性疾病在社區(qū)首診可享受藥品打「五折」、簽約家庭醫(yī)生打「兩折」等優(yōu)惠。居民在社康看病不僅更方便，還更便宜。
「首診在社康」已成為越來越多深圳人的共識。2023年，深圳社康診療量較2022年增長32%以上，全市85.5%的高血壓門診、79%的糖尿病門診服務(wù)由社康機構(gòu)承擔(dān)。
對於慢性病患者來說，長期、系統(tǒng)的管理和監(jiān)測是關(guān)鍵。深圳市高效推進公共衛(wèi)生服務(wù)覆蓋，強化慢病綜合防控效果。2023年深圳市社康機構(gòu)對18歲及以上居民提供診前免費血壓測量服務(wù)，篩查達360.27萬人次;高血壓患者管理數(shù)量達75.63萬例，管理2型糖尿病患者32.26萬人，基層規(guī)範管理服務(wù)率超過65%。
不僅「看得好病」，還能「管得住病人」，更有相當(dāng)大的「價格優(yōu)勢」。0-6歲兒童、孕產(chǎn)婦、老年人、慢性病患者等十類重點人群是社康機構(gòu)的忠實粉絲。2023年共簽約297.22萬人次，簽約率達88.1%。
這些社康機構(gòu)的「老客戶」——老年人、高血壓患者、2型糖尿病患者更對簽約社康機構(gòu)服務(wù)質(zhì)量打出了超90分(滿分100)的高分。
超過667萬深圳人都有自己的家庭醫(yī)生
提前實現(xiàn)每萬人擁有全科醫(yī)生超5名
近年來，深圳社康醫(yī)療人才隊伍持續(xù)擴充。2020年以來，深圳新增全科醫(yī)生6000餘名，提前實現(xiàn)2030年每萬人擁有全科醫(yī)生超5名的目標，居於全國前列。此外，社康的臨床、中醫(yī)、口腔、公衛(wèi)、護理、檢驗、藥師等專業(yè)技術(shù)人才，也增至約1.7萬名。
深圳作為粵港澳大灣區(qū)的核心引擎，與大灣區(qū)醫(yī)療集團建立深港全科醫(yī)學(xué)培訓(xùn)體系，累計培訓(xùn)金牌醫(yī)生128名、金牌護士119名，已有52名全科醫(yī)生和43名護士完成課程獲得結(jié)課證書。深圳市可提供國際醫(yī)療服務(wù)的港式家庭醫(yī)生工作室(含國際化社康)共有34家，打造「港式全科+醫(yī)院專科」協(xié)同的港澳居民醫(yī)療服務(wù)中心。
截至今年上半年，深圳市共組建5208個家庭醫(yī)生團隊，共為超700萬名居民提供簽約服務(wù)。
深圳通過「家庭病床」送「醫(yī)」進家。2021年，《深圳市家庭病床管理辦法》(試行)正式實施，將家庭病床服務(wù)對象擴大至13類患者，同時，所有的基層醫(yī)療機構(gòu)都可提供家庭病床服務(wù)。
2023年，深圳市共建立家庭病床21885張，較2022年增加4437張，社康機構(gòu)全科醫(yī)生人均建床3.66張，較2022年提高0.66張。家庭病床正逐步成為實現(xiàn)「小病在社區(qū)、大病到醫(yī)院、康復(fù)回社區(qū)」這一分級診療目標實現(xiàn)的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，讓患者「轉(zhuǎn)得下、接得住」。
儘管深圳是座年輕城市，但近年來65歲及以上老年人常住人口數(shù)激增。為了積極應(yīng)對人口老齡化趨勢，深圳也探索將養(yǎng)老服務(wù)與家庭病床服務(wù)結(jié)合的「兩床融合」機制。
為深圳人補充16類公衛(wèi)服務(wù)
獲評「全國健康城市建設(shè)樣板市」稱號
來了就是深圳人，深圳這句溫暖人心的口號也體現(xiàn)在社康服務(wù)上。
8月，深圳為居民提供15萬個結(jié)直腸癌免費初篩服務(wù)名額，在深圳居住滿3年、45至74周歲的常住居民，都可以在該市10個區(qū)(新區(qū))的770家指定社康參加。
目前，每位深圳人可享受42類公共衛(wèi)生服務(wù)，其中16類是深圳自己的「補充包」，包括婚前和孕前優(yōu)生健康檢查、新生兒遺傳代謝病篩查等，覆蓋全民、貫穿全生命周期。
社康機構(gòu)是近2000萬深圳人基本公衛(wèi)服務(wù)的「主力軍」，為深圳人織就了一張便利、便宜、高效、數(shù)碼化、一體化的健康網(wǎng)絡(luò)，從根基上推動深圳醫(yī)療衛(wèi)生從「以治病為中心」向「以健康為中心」轉(zhuǎn)變。
2023年，深圳兒童健康管理率達99.53%，孕產(chǎn)婦產(chǎn)後訪視率達98.03%，老年人健康管理率達81.18%;完成子宮頸癌篩查75.3萬人，65歲及以上老年人健康體檢51.54萬人，殘疾人基本康復(fù)服務(wù)覆蓋率達99.86%,提供新生入學(xué)肺結(jié)核篩查、中小學(xué)生健康體檢、二年級小學(xué)生六齡牙免費窩溝封閉、中小學(xué)生免費接種流感疫苗、兒童青少年近視篩查、青少年脊柱側(cè)彎篩查、初一女生免費接種2價HPV疫苗健康服務(wù)全覆蓋。
加強重點人群健康管理。創(chuàng)新醫(yī)防協(xié)同、醫(yī)防融合機制，組建15個重大疾病防治聯(lián)盟和15個醫(yī)防融合小組，構(gòu)建重大疾病「防、治、管」閉環(huán)體系。
健全市、區(qū)、街道、社區(qū)四級疾病預(yù)防控制體系。在廣東省率先實現(xiàn)社區(qū)公共衛(wèi)生委員會全覆蓋。
最新版《深圳市居民健康白皮書》顯示，深圳市核心健康指標持續(xù)向好並優(yōu)於全國平均水平，穩(wěn)定保持在發(fā)達國家和地區(qū)水平，2023年孕產(chǎn)婦死亡率、嬰兒死亡率、五歲以下兒童死亡率、居民健康素養(yǎng)水平分別為2.69/10萬、1.12‰、1.47‰、49.84%，「健康中國2030」所確定的13項目標中，深圳已提前完成10項，獲評「全國健康城市建設(shè)樣板市」稱號。(深圳新聞網(wǎng)記者 劉夢婷 通訊員 深衛(wèi)信)
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